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关爱女性健康--从乳腺超声检查开始
文章来源:新闻890 作者:卢薇薇 发布时间:2021-09-27 09:22:22 访问人数:


专家简介

 

卢薇薇

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新乡医学院影像专业毕业,本科学士学位,副主任医师,2011年就读于新乡医学院研究生班影像专业,先后在郑大一附院、郑大三附院、河南省人民医院、上海瑞金医院进修学习,2015年河南省青年岗位能手荣誉称号,2016年代表医院参加了瑞金医院组织的中国甲状腺与乳腺超声人工智能 (AI)联盟,2018年河南省超声医学学术年会超声疑难病例擂台赛代表商丘取得了全省第二名的好成绩,自2001年从事超声诊断工作至今,具有扎实的超声专业理论知识和丰富的临床实践经验,全面掌握各种常见及危重、疑难病的超声诊断检查技术,尤其在妇产科、甲状腺、乳腺、血管、心脏等方面有深刻的理论认识和实践经验。 
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乳腺超声检查的最佳时间

乳房是一种受雌激素及孕激素影响的器官,会出现周期性变化。

大姨妈周期的不同时期,受雌、孕激素的影响,乳腺会发生一些生理性的增生和复旧的变化。

月经来潮前的3~4天

雌性激素水平比较高,乳腺的腺体组织增殖会比较明显,乳腺组织会出现不同程度的充血、水肿,整个乳房腺体会比较厚,导致许多女性有乳房胀痛感,此时进行超声检查,容易造成乳腺腺体增厚的假象,也会影响乳房肿块性质的判定。

月经来潮中的3~5天

雌激素水平迅速减低,乳房胀痛的程度可部分或完全缓解,但不能完全恢复,此时容易造成部分乳腺组织在超声影像表现上具有类似于结节的表现,导致误诊。

月经来潮后的15~29天

雌激素水平持续上升,可致乳腺导管上皮增生。

因此,乳腺疾病最适宜做检查的时间应该是月经结束后3~7天。

此时雌激素对乳腺组织的影响最小,乳腺组织处于相对静止状态,乳腺的异常和病变最容易被发现。
乳腺超声优势

第一,乳腺超声检查操作起来非常简便,价格很经济、很方便。

第二,适用人群非常广,它可以适用于未成年人、育龄期的妇女、孕妇、哺乳期的女性,或者是绝经后、手术后的一些女性。

第三,超声检查是安全的,没有辐射,重复性好,可以对前后多次的检查进行对比,乳腺彩超能在乳腺触诊的基础上,发现更细微的病变,在乳腺组织中可测到3-5mm的肿物。病变的检出率高,是国内女性检查的首选方法

乳腺肿块检出率高达90%-95%,彩超从断面超声切入,能够逐层每个象限,每个部位都能检查到,更容易发现乳腺每个部位的各种病变。有绝对优势可以诊断各种乳腺疾病。

对钼靶X线显示困难的致密型乳腺,超声有助于判断有无肿块。

乳腺超声检查适合哪些人群

第一、有乳腺相关症状者,如触诊发现乳腺有肿块,乳头有溢液乳头内陷以及局部皮肤的改变等,这类人可以做超声乳腺的检查。

第二、是无症状的乳腺癌的高危人群,可以定期做乳腺的超声检查。

第三、为探查乳腺内有无肿块儿或者病变,鉴别肿块的性质,如肿块是囊性,囊实性或者是良恶性的鉴别。

第四、乳腺良性病变的随访以及乳腺癌术后的随访,以及绝经后的激素替代治疗的随访。

第五、为乳腺介入性的超生,超声引导细针穿刺活检,以及术前的肿瘤定位。

第六、美容隆胸及其并发症的监测。

预防乳腺癌需要注意什么

对乳腺健康的关注,主要是预防乳腺癌,以下是我们自己可以努力做到的一些事项。

达到和保持健康的体重

应尽量使体重达到正常范围(即体重指数为18.5~23.9kg/m2),对于已经超重和肥胖的乳腺癌患者来说,推荐降低膳食能量摄入,并接受个体化的运动减重指导。

有规律地参与体力活动

每周坚持至少150分钟的中等强度运动(每周5次,每次30分钟),或75分钟的高强度有氧运动,力量性训练每周至少2次。锻炼时以10分钟为一组,坚持每天锻炼。

合理营养和膳食

推荐低脂饮食、选用优质蛋白(例如鱼、瘦肉、蛋、坚果、大豆等),多吃蔬菜水果、全谷物,少吃精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂牛奶和油炸食品。

减少激素摄入

应慎用含大量雌激素的保健品,在不必要的情况下不要额外补充激素。

哺乳

母乳对孩子有益,哺乳对母亲也有益,哺乳12个月以上可以明显降低乳腺癌的发病风险。

戒烟禁酒

需要改掉不良生活习惯。

特别注意事项

不要忽略自己年轻时触及的“结节”,随着年龄的增长,原来的“结节”可能会发生了变化,所以要定期体检。不要轻视乳房的任何变化。对于高危女性,如有乳腺癌家族史或乳腺癌基因突变者,可进行预防性药物治疗(雌激素受体调节剂、芳香化酶抑制剂等)或手术治疗(预防性乳房切除术、预防性卵巢切除术等)。

    定期进行乳腺癌的筛查。 

 

 

 

 

 

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